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当心了!这类小三阳,必须治

文章来源:南京恒大中医医院(南京恒大中医医院)(南京肝病研究院)(南京肝病研究院)(南京肝病研究院) 点击量: QQ咨询网上挂号

“小三阳不用治”是很多患者的一贯认知。原因是小三阳是病毒活跃性低,复制基本静止,但是,小三阳真的不需要治疗吗?

明明是不用治的小三阳 为何恶变成了肝硬化?

“我是小三阳啊,大家都说小三阳不用治,怎么还会恶化呢?”面对诊断结果,刚刚30岁的赵刚(化名)难以置信。“医生您是不是检查错了?”

原来,赵刚是一名多年的乙肝小三阳患者,因为身体上一直不痛不痒的,对生活、工作、学习都没有影响,他就没把这个病放在心上。

最近一段时间,赵刚总觉得浑身乏力、胃口也差的厉害,刚开始以为是春乏所致,但随着日子一天天过去,情况越来越严重,右上腹也隐隐作痛,这时候才意识到不对劲的他到医院检查,结果令人愕然。

百思不得其解的赵刚在朋友的推荐下来到了南京恒大中医医院(南京恒大中医医院)(南京肝病研究院)(南京肝病研究院)(南京肝病研究院),专家再为他做了“耐药检测”后发现,赵刚的小三阳是“假的”,属于隐匿性的小三阳。

“谁知道小三阳还有假的,可把我害惨了!”赵刚苦笑着说道。

“不用治”的小三阳中 40%为“假冒者”

“临床上近40%的小三阳都是假的,赵刚不是个案!”南京恒大中医医院(南京恒大中医医院)(南京肝病研究院)(南京肝病研究院)(南京肝病研究院)专家称,小三阳实际上分为两种类型,一种是非活动性HbsAg(即表面抗原)携带者,另一种是HBeAg(即e抗原)阴性慢性乙肝。为什么很多人觉得“小三阳 ”不用治,就是受了首先种类型误导。

专家表示,非活动性HbsAg(即表面抗原)携带者中,70%~80%是传统意义上的“乙肝携带者 ”,他们虽然带菌,但病毒基本上是静止的,其中大部分不会发展成肝炎患者。

相比之下,后者就“阴险”得多。HBeAg阴性慢性乙肝患者的实质是C区、前C区病毒变异,其虽然披着小三阳的外衣,但危害与大三阳相比有过之而无不及。

“这类变异病毒复制活跃,对肝脏损伤严重,并且发病隐匿,早期患者基本无症状,多数患者都是在出现腹背疼痛、黄疸等明显不适时才有所察觉,而这时病情往往已经恶化严重。”专家指出,我国每年约有40万人因为肝硬化、肝癌等重症肝病失去生命,而其中6成以上都是由小三阳发展而来。因此,假小三阳的早发现、早治疗刻不容缓。

“耐药检测” 让“假”小三阳原形毕现

但传统的两对半、肝功能等检测由于其自身的局限性并不能甄别出病毒是否变异耐药,由此造成临床上误诊误治现象严重。那么,如何才能甄别出小三阳的真假的?

“做耐药检测,”专家介绍,耐药检测已经被卫生部列为常规检测项目,它避免了传统检测易漏诊误诊的弊端,能够深入了解患者体内的病毒类型、数量、复制速度、传染性大小、肝脏受损情况以及是否变异耐药、如变异是哪种情况应如何应对等,有效的诊断让假小三阳原形毕现,医患有效了解病情,科学做出应对。

在此基础上,再与“肝病治疗方法”、“乙肝治疗方法”、“肝病治疗方法”等前沿技术配合治疗,一般患者一至三个疗程即见效明显。

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